多年疤痕可通过激光治疗、手术修复、药物涂抹、注射治疗等方式改善。疤痕的形成与皮肤损伤程度、愈合过程、个人体质等因素密切相关。
二氧化碳点阵激光通过刺激胶原重塑改善凹陷性疤痕,铒激光适用于表浅疤痕修复。治疗需多次重复进行,可能出现暂时性红斑或色素沉着。
疤痕切除术直接去除纤维化组织,Z成形术通过改变疤痕走向减轻张力。术后需配合放疗或药物防止复发,适合严重影响功能的增生性疤痕。
硅酮凝胶可软化增生疤痕,积雪苷霜抑制成纤维细胞增殖。肝素钠尿囊素复方制剂促进角质软化,需持续使用数月。
糖皮质激素局部注射可减轻疤痕瘙痒和隆起,5-氟尿嘧啶抑制胶原过度合成。需间隔数周重复注射,可能出现皮肤萎缩等副作用。
疤痕形成超过半年后完全消除较困难,联合治疗可获得最佳效果。日常应避免搔抓刺激,严格防晒防止色素沉着,瘢痕体质者需谨慎选择创伤性治疗。