20年的陈旧性疤痕仍可通过激光治疗、手术修复、药物注射、压力疗法等方式改善。疤痕修复效果主要与疤痕类型、皮肤状态、治疗方法选择等因素有关。
二氧化碳点阵激光或脉冲染料激光可刺激胶原重塑,适用于增生性疤痕和表浅凹陷疤痕。治疗需重复进行多次,可能出现暂时性红斑。
疤痕切除术联合精细缝合适用于挛缩性疤痕,Z成形术可改善线性疤痕牵拉。术后需配合放疗或药物防止复发。
曲安奈德混悬液通过抑制成纤维细胞增殖软化疤痕,5-氟尿嘧啶可联合使用。需注意局部皮肤萎缩等不良反应。
定制弹力衣持续加压6个月以上,配合硅酮敷料使用,对烧伤后增生性疤痕效果显著。需保持每天23小时佩戴。
建议至整形外科评估疤痕性质,联合多种治疗方式可获得更好效果。修复期间避免日光暴晒,保持疤痕部位清洁湿润。