高度近视患者是否适合手术需结合角膜厚度、眼底健康状况等因素综合评估,主流术式主要有激光角膜切削术、有晶体眼人工晶体植入术、透明晶体置换术、后巩膜加固术。
适用于角膜条件良好的患者,通过改变角膜曲率矫正屈光不正。可能伴随干眼症、眩光等术后反应,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、氟米龙滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
针对超高度近视或角膜薄者,将人工晶体植入眼内。需警惕青光眼、白内障等并发症,术后可能需使用布林佐胺滴眼液、溴莫尼定滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液。
适用于合并早期白内障患者,置换透明晶体为人工晶体。可能引发视网膜脱离风险,需配合使用酮咯酸氨丁三醇滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液。
针对进行性近视的青少年,通过加固后部巩膜控制眼轴增长。术后可能出现结膜水肿,可短期使用普拉洛芬滴眼液、复方托吡卡胺滴眼液、聚乙烯醇滴眼液。
术后需定期复查眼底,避免剧烈运动,补充维生素A和叶黄素,控制电子屏幕使用时间。