上睑下垂可能由先天性发育异常、年龄相关眼睑松弛、重症肌无力、动眼神经麻痹等原因引起,可通过手术矫正、药物治疗、物理训练、神经康复等方式改善。
部分患者因提上睑肌发育不全导致先天性上睑下垂,表现为出生后单侧或双侧眼睑无法完全抬起。轻度可通过额肌训练改善,中重度需行提上睑肌缩短术。
中老年人因眼睑皮肤松弛或提上睑肌腱膜断裂出现下垂,常伴有视野遮挡。早期可通过眼周按摩延缓进展,明显影响视力时需行睑板部分切除术。
重症肌无力患者因神经肌肉接头障碍导致间歇性下垂,症状晨轻暮重,可遵医嘱使用新斯的明、溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂改善症状。
动眼神经麻痹引发的中枢性或周围性损伤可致突发性下垂,多伴随眼球运动障碍。需针对病因治疗,如糖尿病神经病变需控制血糖,颅内占位需手术减压。
建议避免用力揉眼或过度用眼,定期进行眼科检查,若出现复视或突发性下垂需立即就诊排查神经系统疾病。