痛风性关节炎不治疗可能引发关节损伤、肾脏病变、心血管疾病及痛风石形成。病情发展通常经历急性发作期、间歇期、慢性痛风期三个阶段。
尿酸盐结晶持续沉积会导致关节软骨破坏,表现为关节肿胀变形、活动受限。急性发作期可使用秋水仙碱片、非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、糖皮质激素如泼尼松片控制炎症。
长期高尿酸可能引发尿酸性肾结石或间质性肾炎,伴随腰痛、血尿等症状。需通过别嘌醇片、非布司他片等降尿酸药物配合碱化尿液治疗。
尿酸代谢异常与高血压、冠心病密切相关。建议定期监测血压血脂,必要时联合使用苯溴马隆片与心血管保护药物。
病程超过5年可能出现皮下尿酸盐结节,常见于耳廓、足趾等部位。严重者需手术清除,配合长期服用丙磺舒片抑制尿酸生成。
控制动物内脏等高嘌呤饮食摄入,每日饮水2000毫升以上有助于尿酸排泄,建议每3个月复查血尿酸水平。