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胆结石在0.06到1厘米之间用什么中药调理吗

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问题描述:
请问胆结石在0.06到1厘米之间可用什么中药调理,谢谢

医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考

胡创伟

胡创伟 住院医师

东莞市港湾医院 内科
胆结石如果超过1cm就很难排下来了。单纯排石的话可以用胆石通,五淋化石丸。或者用更好的消石素。治疗期间要保持心情开朗,这样有利于肝胆气的生发调畅,利于结石的排出。如果用中药的话可以用大柴胡汤加减。
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陈斯卓

陈斯卓 主治医师

晋江罗山街道社区卫生服务中心 中医针灸康复科
相对而言1厘米的已经有些大了,但是可以尝试饮用排石饮液与清肝利胆片来排石。还可以配合针灸的足三里,阳陵泉,胆囊穴来排石,以慢刺激为主。
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推荐 1.5厘米结石可以碎掉吗

直径1.5厘米的结石多数可以通过体外冲击波碎石术或微创手术处理。结石能否碎除主要取决于结石成分、位置、患者肾功能等因素。

1、体外碎石:

体外冲击波碎石术适用于硬度较低的结石,如尿酸结石或部分草酸钙结石。该技术通过高能冲击波将结石分解成小于4毫米的颗粒,术后需配合排石药物辅助排出。但胱氨酸结石或过硬的磷酸钙结石可能需多次碎石。

2、输尿管镜碎石:

对于输尿管中下段结石,可采用输尿管镜钬激光碎石术。该技术通过自然腔道进入,激光光纤直接接触结石粉碎,同时能处理伴随的输尿管狭窄问题。术后需留置双J管2-4周预防输尿管粘连。

3、经皮肾镜取石:

肾盂内较大结石推荐经皮肾镜手术,建立直径约8毫米的通道后,采用气压弹道或超声吸附碎石系统。该方法对鹿角形结石清除率可达90%,但需评估出血风险,术后可能有短暂血尿。

4、结石成分影响:

二水草酸钙结石易碎,一水草酸钙和磷酸钙结石较难粉碎。术前可通过CT值初步判断硬度,CT值大于1000HU的结石通常需要更强力的碎石方式。

5、肾功能评估:

合并肾积脓或肾功能不全者需先控制感染。孤立肾或慢性肾病患者的碎石方案需更谨慎,避免碎石后引发尿路梗阻加重肾损伤。

碎石后建议每日饮水2000-3000毫升促进残石排出,限制高草酸食物如菠菜、坚果摄入。可进行跳绳等垂直运动帮助输尿管蠕动排石,但肾下盏结石患者建议采用倒立体位拍击辅助排石。定期复查超声监测排石情况,3个月内未排净的残石可能需二次处理。

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