咳嗽一个月发现肺癌怎么办
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咳嗽一个月发现肺癌怎么办
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咳嗽持续一个月发现肺癌需通过病理检查确诊分期、多学科联合治疗、靶向或免疫治疗、症状支持管理等方式干预。肺癌可能由长期吸烟、职业暴露、基因突变、慢性肺部疾病等因素引起。
1、病理检查确诊分期
通过支气管镜活检或穿刺获取组织标本，明确病理类型为鳞癌、腺癌等，结合PET-CT等检查确定TNM分期，指导后续治疗方案选择。
2、多学科联合治疗
根据分期采用手术切除、放疗、化疗等组合方案，早期以根治性手术为主，中晚期需配合放化疗，治疗前需评估心肺功能储备。
3、靶向或免疫治疗
针对EGFR/ALK等基因突变可使用吉非替尼等靶向药，PD-L1高表达者可选择帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂，需定期监测药物不良反应。
4、症状支持管理
咳嗽可选用右美沙芬等镇咳药，合并感染时用左氧氟沙星抗感染，疼痛采用三阶梯止痛方案，同时进行营养支持及心理疏导。
确诊后应戒烟并避免二手烟，保持室内空气湿润，适量摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶，遵医嘱定期复查胸部CT监测病情变化。
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