脉搏微弱几乎把不出来可能由低血容量、心律失常、心力衰竭、心脏压塞等原因引起,需结合临床检查明确病因并及时干预。
失血或严重脱水导致循环血量不足,表现为皮肤湿冷、尿量减少。治疗需快速补液或输血,药物可选用生理盐水、乳酸林格液、羟乙基淀粉。
房室传导阻滞或室性心动过缓影响心脏泵血效率,常伴头晕或晕厥。需心电监护,药物可用阿托品、异丙肾上腺素、临时起搏器治疗。
心肌收缩力下降导致心输出量降低,多伴呼吸困难及下肢水肿。治疗需利尿剂减轻负荷,药物包括呋塞米、地高辛、沙库巴曲缬沙坦。
心包积液压迫心脏限制舒张,出现颈静脉怒张和奇脉。需紧急心包穿刺引流,必要时行心包开窗术。
出现脉搏微弱应立即平卧并呼叫急救,避免剧烈活动,监测血压心率变化直至医疗人员到达。