主动脉夹层保守治疗应该注意哪些
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主动脉夹层保守治疗应该注意哪些
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主动脉夹层保守治疗需注意血压控制、疼痛管理、活动限制及定期复查，适用于无法手术的高危患者。
1、血压控制
严格监测并维持收缩压低于120mmHg，避免血压波动加重血管撕裂。常用降压药包括美托洛尔、硝苯地平、依那普利，需遵医嘱调整剂量。
2、疼痛管理
突发剧烈胸背痛需立即使用吗啡或哌替啶镇痛，疼痛反复可能提示夹层进展，须及时复查CT血管成像。
3、活动限制
绝对卧床休息2-4周，避免咳嗽、用力排便等增加胸腔压力行为，病情稳定后逐步恢复轻度活动。
4、定期复查
每周进行超声心动图监测，1个月后行增强CT评估主动脉假腔变化，发现直径增长超过5mm需考虑手术干预。
保守治疗期间建议低盐饮食，每日钠摄入量不超过3g，避免情绪激动，家属需协助记录每日血压及症状变化。
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