减肥期间可选择糙米、燕麦、红薯、玉米、藜麦等低升糖指数主食,也可遵医嘱使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、利拉鲁肽注射液、西布曲明胶囊等药物辅助控制体重。
一、食物糙米富含膳食纤维和B族维生素,升糖指数低于精白米,有助于延长饱腹感并稳定血糖。保留米糠层的糙米需提前浸泡1-2小时再烹煮,消化功能较弱者应控制单次摄入量。
二、食物燕麦含有β-葡聚糖可延缓胃排空,建议选择需要煮制的钢切燕麦或传统燕麦片。每餐30-50克干燕麦搭配牛奶或酸奶食用,胃肠道敏感人群应从小剂量开始适应。
三、食物红薯的膳食纤维含量达3克/100克,所含抗性淀粉在冷却后含量增加。建议采用蒸煮方式保留营养,搭配蛋白质食物可进一步降低血糖反应,胃酸过多者需适量食用。
四、食物玉米胚芽中含有的不饱和脂肪酸有助于脂代谢,选择新鲜玉米优于玉米制品。煮玉米时保留内皮可锁住营养,糖尿病患者需计入每日碳水化合物总量。
五、食物藜麦作为完全蛋白谷物,含有人体必需的全部九种氨基酸。烹饪前需反复冲洗去除皂苷,发芽后的藜麦营养价值更高,甲状腺疾病患者应咨询医生后食用。
一、药物奥利司他胶囊通过抑制胃肠脂肪酶减少脂肪吸收,适用于肥胖伴血脂异常者。用药期间可能出现脂肪泻,需配合低脂饮食并补充脂溶性维生素,禁用于慢性吸收不良综合征患者。
二、药物盐酸二甲双胍片可改善胰岛素抵抗,对肥胖型多囊卵巢综合征患者尤为适用。常见不良反应包括胃肠道反应,肾功能不全者需调整剂量,用药期间须监测乳酸水平。
三、药物阿卡波糖片通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖,适合主食摄入量大的减肥者。可能引起腹胀等不适,应与第一口主食同服,炎症性肠病患者禁用。
四、药物利拉鲁肽注射液通过延缓胃排空和中枢性食欲抑制实现减重,需每日皮下注射。常见副作用包括恶心呕吐,甲状腺髓样癌病史者禁用,使用期间需监测胰腺炎症状。
五、药物西布曲明胶囊作为中枢食欲抑制剂,适用于BMI超过30的单纯性肥胖。可能升高血压和心率,心血管疾病患者禁用,治疗期间须定期监测心功能和血压变化。
减肥期间建议将每日主食总量控制在200-300克生重,优先选择未精加工的整粒谷物。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸或糖渍处理。配合每周150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等。出现头晕、乏力等不适时应及时调整饮食方案,使用药物必须在专业医生指导下进行,定期监测体重变化和生化指标。保持规律作息和充足睡眠有助于调节瘦素水平,实现健康减重。