糖尿病可能引起高血压,两者常合并存在,主要与胰岛素抵抗、血管内皮损伤、肾脏病变、自主神经功能紊乱等因素相关。
糖尿病患者胰岛素敏感性下降,导致钠潴留和血管收缩,可能升高血压。可通过控制血糖、增加运动改善胰岛素抵抗。
长期高血糖损害血管内皮功能,减少一氧化氮生成,导致血管舒张障碍。需严格控制血糖并使用血管保护药物如阿司匹林。
糖尿病肾病可能导致肾素-血管紧张素系统激活,引发血压升高。表现为蛋白尿、水肿,需使用ACEI类药物如卡托普利治疗。
糖尿病神经病变影响血压调节功能,可能导致卧位高血压。可选用α受体阻滞剂如特拉唑嗪调节自主神经功能。
糖尿病患者应定期监测血压,保持低盐饮食和规律运动,发现血压异常及时就医调整治疗方案。