高血压患者绝对不能吸烟。吸烟会直接导致血压升高、加重血管损伤、增加心脑血管事件风险,并降低降压药物疗效。
尼古丁刺激交感神经使血管收缩,吸烟后10分钟内收缩压可上升5-10毫米汞柱,长期吸烟者平均血压比非吸烟者高3-5毫米汞柱。
烟草中一氧化碳破坏血管内皮细胞,加速动脉粥样硬化进程,吸烟者冠脉病变程度比非吸烟者严重2-3倍。
高血压合并吸烟者脑卒中风险增加4倍,心肌梗死风险增加2倍,二者协同作用导致血管意外发生率显著上升。
烟草成分干扰β受体阻滞剂等降压药代谢,吸烟者需增加30-40%药物剂量才能达到同等降压效果。
建议高血压患者立即戒烟,同时限制酒精摄入,每日食盐量控制在5克以下,每周进行3-5次有氧运动,定期监测血压变化。