十多年的陈旧疤痕可通过激光治疗、手术修复、药物注射、微针治疗等方式改善。疤痕形成时间较长,需根据类型选择针对性方案。
点阵激光或脉冲染料激光可分解疤痕组织色素,刺激胶原重塑,适用于增生性疤痕和色素沉着疤痕。需多次治疗,可能出现暂时性红肿。
疤痕切除缝合或皮瓣移植适用于挛缩性疤痕,能改善功能障碍。术后需配合放疗或压力疗法防止复发,存在感染和切口裂开风险。
曲安奈德等糖皮质激素可软化增生疤痕,5-氟尿嘧啶抑制纤维增生。需每月注射,可能出现皮肤萎缩和毛细血管扩张等副作用。
通过机械刺激促进表皮更新和胶原重组,对凹陷性疤痕效果较好。需重复进行,治疗后有短暂红斑和脱屑。
疤痕修复期间需严格防晒,避免搔抓刺激,可配合硅酮制剂外用。建议至整形外科评估后制定个体化方案。