心脏预激必须手术吗
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心脏预激必须手术吗
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多数心脏预激综合征患者无须手术，是否需要手术主要取决于是否合并心律失常及症状严重程度，处理方式主要有药物治疗、导管消融、定期随访观察。
1、药物治疗
预激合并心动过速时可使用普罗帕酮、胺碘酮、美托洛尔等抗心律失常药物控制发作，药物选择需根据患者心电图特征及基础疾病评估。
2、导管消融
对于反复发作室上速或高危旁路患者，射频消融术可根治性阻断异常传导通路，成功率较高，需通过电生理检查明确靶点位置。
3、随访观察
无症状或偶发心悸的预激患者建议定期心电图和动态心电图监测，避免剧烈运动或情绪激动等诱发因素。
4、手术评估
仅当合并房颤导致极快心室率、存在猝死风险或消融失败时考虑外科手术，需综合评估患者年龄、基础心脏状况及旁路位置。
建议预激综合征患者避免摄入咖啡因及酒精，规律作息并遵医嘱复查，突发心悸持续不缓解需立即就医。
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