输液引起心率加快可能与输液速度过快、液体温度过低、药物成分刺激、基础心脏疾病等因素有关。
单位时间内输入液体量超过心血管代偿能力,导致循环血量骤增。需调整输液器滴速至每分钟40-60滴,老年患者建议控制在30滴以下。
低温液体直接刺激血管平滑肌收缩,引发反射性心动过速。应将输液液体预热至接近体温状态,特别是大量输液时。
某些药物如抗生素、钾制剂可直接作用于心肌细胞。使用盐酸林可霉素注射液时需监测心电图,氯化钾注射液浓度不应超过0.3%。
冠心病患者输液时可能出现心肌缺血反应,心功能不全者易发生容量负荷过重。此类患者输液前需评估心功能分级,必要时使用托拉塞米注射液预防肺水肿。
输液期间建议保持半卧位,出现心慌气促时立即关闭输液器,医护人员会根据情况使用酒石酸美托洛尔片控制心率。