右上胸隐隐作痛可能由肌肉拉伤、肋软骨炎、胆囊疾病、胸膜炎等原因引起,可通过休息抗炎、解痉治疗、抗感染等方式缓解。
剧烈运动或姿势不当可能导致胸壁肌肉劳损,表现为局部压痛和活动受限。建议热敷患处并暂停负重活动,疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
病毒感染或外伤易引发肋软骨无菌性炎症,特征为肋骨连接处肿胀刺痛。急性期需限制上肢活动,可服用塞来昔布胶囊或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏,配合微波理疗促进炎症消退。
胆结石或胆囊炎发作时常放射至右胸,多伴有饭后腹胀、恶心呕吐。需行超声检查确诊,急性期可注射消旋山莨菪碱缓解痉挛,严重者需手术切除胆囊。
肺部感染或结核可能累及胸膜,引发深呼吸时加重的锐痛。需完善胸部CT和病原学检查,细菌性感染需静脉注射头孢曲松钠,结核性胸膜炎应规范抗结核治疗。
日常需避免右侧卧位压迫,急性疼痛持续超过48小时或伴随发热、呼吸困难时应立即就诊,排查心肺急症。