测量血压时通常建议优先测量右上臂,若首次测量需记录双上肢血压差值,后续以较高一侧为准。
右上臂血压通常比左侧高约5-10毫米汞柱,因右锁骨下动脉更接近主动脉弓,临床指南推荐以右臂为常规测量部位。
首次测量应同时记录左右臂血压,若两侧差值超过15毫米汞柱,可能与动脉狭窄、主动脉夹层等血管病变有关。
乳腺癌术后患侧手臂、动静脉瘘患者需避开患肢测量,帕金森患者可选择非优势手以减少震颤干扰。
袖带需与心脏平齐,测量前静坐5分钟,30分钟内避免吸烟饮咖啡,重复测量需间隔1-2分钟。
建议使用经过验证的电子血压计,定期校准仪器,长期监测血压者应固定测量手臂和时间并做好记录。