锁骨下动脉盗血综合征的病因
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锁骨下动脉盗血综合征的病因
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锁骨下动脉盗血综合征可能由动脉粥样硬化、大动脉炎、先天性血管畸形、外伤性血管损伤等原因引起。
1、动脉粥样硬化
锁骨下动脉近端粥样斑块形成导致血管狭窄或闭塞，可能与高血压、高脂血症等因素有关，通常表现为患侧上肢无力、脉搏减弱。可通过抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物如阿托伐他汀治疗。
2、大动脉炎
自身免疫性炎症累及锁骨下动脉，多见于年轻女性，通常伴随发热、血沉增快。需使用糖皮质激素如泼尼松联合免疫抑制剂如甲氨蝶呤控制炎症。
3、血管畸形
先天性锁骨下动脉发育异常或走行变异，可能与其他心血管畸形并存，儿童期即可出现症状。严重者需血管介入治疗或外科手术重建血运。
4、外伤损伤
颈部或胸部外伤导致血管撕裂、压迫，可能与骨折碎片或医源性操作有关，通常突发患肢缺血症状。急性期需手术修复或血管支架植入。
患者应控制血压血脂，避免患肢剧烈运动，定期复查血管超声评估血流情况。
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