前列腺炎疼痛的症状主要包括会阴部胀痛、排尿灼热感、射精后疼痛以及下腰部隐痛,症状发展通常从局部不适逐渐进展为持续性疼痛。
早期表现为会阴区压迫感或钝痛,久坐后加重,可能与前列腺充血有关。急性细菌性前列腺炎时疼痛剧烈,需抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠或阿奇霉素治疗。
排尿时尿道烧灼样疼痛,伴随尿频尿急,慢性前列腺炎常见此症状。可选用α受体阻滞剂坦索罗辛、植物制剂普适泰或非甾体抗炎药塞来昔布缓解。
性高潮后出现会阴部痉挛性疼痛,提示前列腺导管阻塞。需排除衣原体感染,必要时使用多西环素、米诺环素或红霉素等药物。
病程较长者可放射至腰骶部,可能与盆腔肌肉紧张有关。物理治疗配合非那雄胺、锯棕榈提取物或布洛芬可改善症状。
避免长时间骑车或久坐,每日温水坐浴有助于缓解症状,出现发热或血尿需立即泌尿外科就诊。