肺癌淋巴转移通常属于III期,具体分期需结合原发肿瘤大小、淋巴结受累范围及远处转移情况综合评估。
肿瘤侵犯同侧肺门或纵隔淋巴结,可能伴随咳嗽加重、胸痛等症状,需通过PET-CT或纵隔镜确诊。
根据淋巴结转移距离分为N1(肺门)、N2(纵隔)、N3(对侧),N2及以上多提示III期。
以放化疗联合为主,可选用顺铂、培美曲塞等药物,部分N2患者可考虑新辅助治疗后手术。
5年生存率约15%-30%,与淋巴结转移数量、包膜是否完整及分子分型密切相关。
确诊后应戒烟并加强营养支持,定期复查胸部增强CT监测病情进展。