高血压可能引发视网膜病变、青光眼、视神经缺血等眼部并发症,严重时可导致失明。长期未控制的高血压会损害眼底血管,主要风险包括视网膜动脉硬化、黄斑水肿、眼底出血及视盘水肿。
高血压导致视网膜小动脉痉挛变窄,引发渗出或出血。需控制血压并定期眼底检查,药物可选用硝苯地平控释片、贝那普利或缬沙坦。
血压骤升可能诱发闭角型青光眼,表现为眼痛头痛。紧急降眼压可用毛果芸香碱滴眼液,配合静脉注射甘露醇。
高血压使视神经供血不足,出现视野缺损。需改善微循环,药物包括银杏叶提取物、甲钴胺和尼莫地平。
长期高血压导致黄斑水肿影响中心视力。治疗需玻璃体注射雷珠单抗,配合口服羟苯磺酸钙改善微循环。
高血压患者应每年检查眼底,保持低盐饮食与规律运动,发现视力骤降须立即就医。