肚子大可能由轻度腹胀、腹型肥胖、肝硬化腹水、卵巢肿瘤等疾病引起,症状发展从功能性异常到器质性病变不等。
功能性消化不良或肠易激综合征可能导致暂时性腹部膨隆,通常伴随嗳气、肠鸣。调整饮食结构、减少产气食物摄入可缓解症状。
内脏脂肪堆积引起的中心性肥胖,腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米需警惕代谢综合征风险。需通过有氧运动和饮食控制减脂。
门静脉高压导致腹腔积液形成,常伴黄疸、蜘蛛痣。需限制钠盐摄入,临床常用螺内酯联合呋塞米利尿,严重者需腹腔穿刺引流。
巨大卵巢囊肿或恶性肿瘤可引起进行性腹围增大,可能伴随月经紊乱。超声检查可明确诊断,需手术切除并病理分型。
建议定期测量腰臀比,突发腹部膨隆伴呼吸困难需急诊处理,慢性腹胀患者应完善胃肠镜及腹部影像学检查。