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子宫肌瘤可能导致异常子宫出血，但流血不止的情况相对少见。子宫肌瘤引起的出血主要有经量增多、经期延长、不规则出血等表现，严重程度与肌瘤位置、大小及数量有关。
1、黏膜下肌瘤
肌瘤向宫腔内突出时容易导致月经量显著增多，可能伴随血块排出。治疗可考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统、氨甲环酸片或米非司酮片控制出血。
2、肌壁间肌瘤
肌瘤位于子宫肌层可能使宫腔面积增大，引起经期延长。症状明显者可选用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片或促性腺激素释放激素类似物。
3、贫血风险
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血，表现为乏力、头晕等症状。需及时补充琥珀酸亚铁片等铁剂，同时治疗原发病。
4、恶性转化
极少数肌瘤可能发生肉瘤样变，表现为短期内出血量骤增。确诊需依靠病理检查，治疗以全子宫切除术为主。
建议子宫肌瘤患者定期妇科检查，记录月经情况，出现持续出血或贫血症状应及时就医评估。
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