宫颈炎的诊断主要通过妇科检查、实验室检测、影像学评估和病理活检四种方式完成。常见症状包括异常阴道分泌物、接触性出血或下腹隐痛,需由专业医生综合判断。
医生通过阴道窥器观察宫颈充血、水肿或糜烂样改变,同时进行双合诊评估盆腔情况。急性期可见脓性分泌物附着,慢性期可能发现宫颈肥大或纳氏囊肿。
包括阴道分泌物常规检查、病原体培养和核酸检测。需筛查淋球菌、衣原体等性传播病原体,同时进行白带常规判断清洁度与菌群失调情况。
经阴道超声可辅助判断宫颈管增粗或积液,必要时采用MRI评估深层组织病变。影像学检查对合并盆腔炎或输卵管积水的诊断具有重要价值。
对宫颈糜烂样改变或可疑癌变区域进行多点活检,通过组织病理学明确炎症程度及上皮内瘤变情况。这是鉴别慢性宫颈炎与宫颈癌前病变的金标准。
建议出现症状时尽早就诊,避免自行用药。检查前24小时禁止阴道冲洗或性生活,月经干净后3-7天为最佳检查时机。