斑疹伤寒是由立克次体感染引起的急性传染病,主要通过虱子、跳蚤等节肢动物传播,典型表现为高热、头痛、特征性皮疹及肝脾肿大。
病原体通过受感染虱子叮咬或粪便污染皮肤伤口传播,卫生条件差、人群密集区域易暴发流行。
病程分为侵袭期、发疹期和恢复期,特征性表现为持续高热、玫瑰色斑丘疹(压之褪色)、剧烈头痛及结膜充血。
结合流行病学史与外斐试验阳性结果,PCR检测立克次体核酸或血清学检查可确诊,需与伤寒、麻疹等发热伴皮疹疾病鉴别。
首选多西环素等四环素类抗生素,重症需联合喹诺酮类药物,同时进行补液、退热等对症支持治疗。
预防重点在于灭虱灭蚤、保持环境卫生,疫区人员可接种疫苗,出现持续高热伴皮疹应及时隔离就医。