双侧卵巢囊肿多数情况属于生理性囊肿,严重程度与囊肿性质、大小及症状相关,主要分为功能性囊肿、子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤、畸胎瘤等类型。
多为排卵障碍引起的黄体囊肿或滤泡囊肿,通常直径小于5厘米,可自行消退。若伴随月经紊乱或轻微腹痛,可通过超声随访观察,无须特殊治疗。
与子宫内膜异位症相关,可能引起痛经、性交疼痛。直径超过4厘米或备孕困难时需考虑腹腔镜手术,药物可选择孕三烯酮、达那唑等抑制内膜生长。
属于良性肿瘤,但存在增大或扭转风险。浆液性囊腺瘤多见单房,黏液性囊腺瘤常为多房,超声显示分隔需警惕恶变可能,确诊后建议手术切除。
含毛发、油脂等成分的生殖细胞肿瘤,易发生蒂扭转导致急腹症。无论大小均建议腹腔镜下剔除,避免破裂引发化学性腹膜炎。
日常避免剧烈运动以防囊肿破裂,定期妇科检查监测变化,若突发剧烈腹痛或囊肿短期内增大需及时就诊。