神经性脊髓炎多数患者通过规范治疗可获得症状改善或临床治愈,治疗效果与分型、病程及干预时机密切相关,主要治疗方式包括免疫调节治疗、对症支持治疗、康复训练及并发症管理。
急性期常用大剂量糖皮质激素冲击治疗,如甲泼尼龙,重症患者可联合免疫球蛋白或血浆置换。缓解期需长期使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤预防复发。
针对疼痛可使用加巴喷丁等神经病理性疼痛药物,肌张力增高者可选用巴氯芬,同时需处理排尿障碍等自主神经症状。
早期介入肢体功能训练、平衡协调练习及膀胱功能重建,配合物理治疗如功能性电刺激,有助于减少残疾程度。
重点预防深静脉血栓、压疮及肺部感染,需定期评估呼吸功能,严重呼吸肌麻痹患者需呼吸机支持。
建议患者坚持低脂高纤维饮食,避免感染等诱发因素,定期神经电生理复查监测病情进展。