氯吡格雷与阿司匹林是两种常用的抗血小板药物,主要用于预防血栓形成。氯吡格雷通过抑制血小板聚集发挥抗凝作用,阿司匹林则通过阻断血栓素A2的合成减少血小板黏附。
氯吡格雷为P2Y12受体拮抗剂,选择性抑制ADP诱导的血小板活化;阿司匹林通过不可逆乙酰化环氧合酶-1,抑制前列腺素合成。
氯吡格雷适用于急性冠脉综合征、支架植入术后;阿司匹林多用于心血管疾病一级预防及稳定性心绞痛。
双联抗血小板治疗常用于冠脉支架术后,联用时间根据出血与血栓风险权衡,通常维持12个月。
氯吡格雷可能引起粒细胞减少,阿司匹林易导致胃肠黏膜损伤,两者均增加出血风险需定期监测。
使用抗血小板药物期间应避免剧烈运动,定期复查血常规与凝血功能,出现黑便或皮下瘀斑及时就医。