宫颈机能不全可能由先天性发育异常、分娩损伤、手术创伤、激素水平异常等原因引起,可通过宫颈环扎术、孕激素治疗等方式干预。
部分女性存在宫颈胶原蛋白合成障碍或子宫畸形等先天缺陷,孕中期可能出现无痛性宫口扩张。建议孕前评估宫颈长度,必要时行预防性环扎术。
急产、巨大儿分娩或产钳助产可能导致宫颈裂伤,造成宫颈括约肌功能受损。既往有中期流产史者需孕早期监测,可考虑使用阴道孕激素栓剂。
多次人工流产、宫颈锥切术等操作会破坏宫颈结构完整性。这类患者怀孕后需缩短产检间隔,临床常用黄体酮胶囊进行支持治疗。
雌激素受体敏感性过高或孕酮不足会导致宫颈过早软化,常伴有阴道分泌物增多。可在医生指导下使用地屈孕酮片或黄体酮注射液。
建议备孕女性避免重体力劳动,孕期定期进行超声宫颈长度测量,出现下坠感应立即卧床休息并就医。