三叉神经痛的症状主要表现为面部突发性剧痛、电击样疼痛、触摸诱发疼痛及疼痛局限于三叉神经分布区,可通过卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物治疗或微血管减压术等手术治疗。
疼痛呈刀割样或撕裂样,持续数秒至两分钟,常因咀嚼、说话等动作触发,可能与三叉神经根受血管压迫有关,急性期可遵医嘱使用卡马西平缓解症状。
疼痛性质类似触电,沿三叉神经分支放射,多见于第二、第三支分布区,与神经脱髓鞘病变相关,奥卡西平可作为一线治疗药物。
轻微触碰面部特定区域即可诱发剧痛,称为扳机点现象,提示三叉神经感觉过敏,可尝试加巴喷丁调节神经兴奋性。
疼痛严格局限于单侧三叉神经支配区域,若伴随麻木或持续疼痛需排除肿瘤压迫,顽固性疼痛可考虑经皮射频热凝术治疗。
日常应避免寒冷刺激及过度面部活动,发作期间选择软质食物减少咀嚼刺激,定期神经科随访评估治疗效果。