红霉素的常见副作用主要有胃肠道反应、过敏反应、肝功能异常、心律失常等。红霉素属于大环内酯类抗生素,需严格遵医嘱使用。
红霉素可能刺激胃肠黏膜导致恶心呕吐,与药物促进胃动素分泌有关。症状较轻时可调整服药时间,严重者需换用阿奇霉素、克拉霉素等其他大环内酯类药物。
部分患者可能出现皮疹或药物热,属于Ⅰ型超敏反应。需立即停药并服用氯雷他定,严重过敏需使用地塞米松注射液进行抗休克治疗。
长期使用可能引发转氨酶升高,与药物经肝脏代谢的特性相关。用药期间应定期监测肝功能,异常时可联用谷胱甘肽片等保肝药物。
大剂量静脉给药可能延长QT间期,尤其与特非那定合用时风险增高。用药前需评估心电图,出现心悸症状应及时停药并监测心电变化。
使用红霉素期间应避免饮酒,出现严重副作用需立即就医。肝功能不全者用药需调整剂量,妊娠期使用需权衡利弊。