多数子宫肌瘤无须手术治疗,具体处理方式主要有观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗。
体积较小且无症状的肌瘤可定期复查,每6-12个月进行超声监测,重点关注肌瘤生长速度及是否出现压迫症状。
适用于控制月经量多或痛经症状,常用药物包括米非司酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂,需警惕药物副作用。
子宫动脉栓塞术通过阻断血流使肌瘤萎缩,适合希望保留子宫且肌瘤直径小于10厘米的患者,术后需关注卵巢功能影响。
肌瘤剔除术或子宫切除术适用于肌瘤引起严重贫血、压迫症状或疑似恶变时,手术方式根据年龄、生育需求选择。
建议保持规律运动与均衡饮食,限制高雌激素食物摄入,定期妇科检查有助于监测肌瘤变化。