十二指肠球部胃溃疡A2期属于消化性溃疡活动期,主要表现有上腹痛、反酸、黑便等症状,治疗需结合抑酸护胃、根除幽门螺杆菌等措施。
常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑抑制胃酸,配合铋剂如枸橼酸铋钾保护黏膜,幽门螺杆菌阳性者需联用阿莫西林、克拉霉素等抗生素。
避免辛辣刺激食物,选择易消化的米粥、面条等,少量多餐减轻胃肠负担,戒除烟酒减少黏膜损伤。
长期使用非甾体抗炎药者需调整用药方案,精神紧张者需心理疏导,幽门螺杆菌感染需规范完成14天四联疗法。
密切观察呕血、剧烈腹痛等出血穿孔征兆,定期胃镜复查评估愈合情况,顽固性溃疡需排除胃泌素瘤等少见病因。
患者应保持规律作息,治疗期间避免自行服用伤胃药物,症状加重或体重下降需及时复诊调整方案。