假丝酵母菌阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要表现为外阴瘙痒、豆渣样白带、阴道灼痛、性交不适,症状按发展程度可分为轻度黏膜充血→进展期糜烂→慢性反复感染。
外阴剧烈瘙痒伴灼热感,白带呈白色凝乳或豆渣样,阴道黏膜充血水肿,严重者可出现排尿疼痛或性交痛。
长期使用抗生素、妊娠期激素变化、糖尿病血糖控制不佳、免疫抑制剂使用等因素可破坏阴道微生态平衡,导致假丝酵母菌过度繁殖。
阴道分泌物镜检可见假丝酵母菌芽孢及假菌丝,pH值通常小于4.5,培养法可明确菌种类型,需与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎鉴别。
局部使用克霉唑栓剂、制霉菌素阴道片,口服氟康唑等抗真菌药物,合并糖尿病者需控制血糖,反复发作者需排除诱发因素并巩固治疗。
日常应选择棉质透气内裤,避免过度清洗阴道,发作期间暂停性生活,糖尿病患者需定期监测血糖水平。