继发性肺结核严重吗
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继发性肺结核严重吗
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继发性肺结核多数情况下属于较严重的肺部感染性疾病，其严重程度主要与病灶范围、耐药性、基础疾病、治疗依从性等因素有关。
1、病灶范围
肺部浸润灶超过两个肺叶或合并空洞形成时病情较重，需规范抗结核治疗6-9个月，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药。
2、耐药性
耐多药结核分枝杆菌感染会导致治疗周期延长至18-24个月，需使用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物，治疗失败概率显著增高。
3、基础疾病
合并糖尿病、HIV感染等免疫缺陷状态时，病灶易扩散且复发率高，需强化血糖控制或抗病毒治疗联合抗结核方案。
4、治疗依从性
不规则用药易诱发细菌耐药，需采用直接面视下服药管理，必要时住院隔离治疗。
确诊后应严格遵医嘱完成全程治疗，加强营养摄入并定期复查胸部影像学，密切监测药物不良反应。
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