急性脑膜炎可能由病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起,可通过抗感染治疗、对症支持治疗、降低颅内压治疗、免疫调节治疗等方式干预。
肠道病毒、单纯疱疹病毒等病原体突破血脑屏障后引发炎症反应,表现为发热、剧烈头痛、喷射性呕吐。治疗需使用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物,配合甘露醇注射液降低颅内压。
肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌通过呼吸道或血液侵袭脑膜,典型症状包括颈项强直、布氏征阳性。临床常用注射用头孢曲松钠、美罗培南注射液进行抗菌治疗,严重时需联合地塞米松磷酸钠注射液。
隐球菌、念珠菌多见于免疫功能低下者,易导致视物模糊、精神异常。两性霉素B脂质体、氟康唑氯化钠注射液是主要治疗药物,需配合腰椎穿刺监测脑脊液压力。
广州管圆线虫、弓形虫通过食用未熟食物侵入中枢神经系统,可能引发癫痫发作、意识障碍。治疗需采用吡喹酮片、阿苯达唑片驱虫,同时使用甲泼尼龙琥珀酸钠控制炎症。
出现持续高热伴神经系统症状时应立即就医,治疗期间保持卧床休息,注意维持水电解质平衡,恢复期可进行认知功能康复训练。