抗生素相关性腹泻的原因是什么
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抗生素相关性腹泻的原因是什么
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抗生素相关性腹泻通常由肠道菌群失衡、艰难梭菌感染、药物直接刺激肠黏膜、基础疾病加重等因素引起，可通过调整用药、补充益生菌、对症治疗等方式缓解。
1、肠道菌群失衡
抗生素会抑制肠道正常菌群生长，导致条件致病菌过度繁殖。治疗需停用非必要抗生素，补充双歧杆菌三联活菌散、酪酸梭菌活菌片等益生菌制剂。
2、艰难梭菌感染
广谱抗生素使用可能诱发艰难梭菌大量增殖，产生毒素损伤结肠。表现为水样便伴伪膜，需口服万古霉素或非达霉素进行针对性治疗。
3、药物直接刺激
部分抗生素如阿莫西林克拉维酸钾可刺激肠蠕动加快，出现稀便。建议改用对肠道刺激较小的头孢类抗生素，必要时联用蒙脱石散保护肠黏膜。
4、基础疾病影响
炎症性肠病、糖尿病等患者使用抗生素后更易出现腹泻。需控制原发病，避免选用克林霉素等高风险药物，监测电解质平衡。
出现腹泻后应记录排便次数和性状，适量补充淡盐水，避免高脂高纤维饮食，若持续3天未缓解需复查便常规及培养。
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