慢性荨麻疹可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因、生物制剂等方式控制症状,但根治难度较大。慢性荨麻疹通常由过敏原刺激、自身免疫异常、慢性感染、遗传因素等原因引起。
第二代抗组胺药是首选治疗方案,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等,可长期规律服用控制风团和瘙痒症状,部分患者需调整剂量或联合用药。
对于顽固性病例可考虑奥马珠单抗等生物制剂,或短期使用环孢素等免疫抑制剂,需监测肝肾功能及感染风险,多数患者症状可显著改善。
通过日记记录排查食物、药物、冷热刺激等诱因,避免接触过敏原,减少物理摩擦和压力刺激,控制焦虑情绪等心理因素。
针对IgE介导的顽固性荨麻疹,奥马珠单抗可阻断免疫球蛋白E与受体结合,每月皮下注射一次,有效率较高但需持续治疗。
建议保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物,避免剧烈搔抓,记录发作规律有助于医生调整治疗方案,定期随访评估病情变化。