腱鞘囊肿不处理可能自行消退,也可能持续存在或增大,通常由慢性劳损、关节退变、结缔组织异常或局部炎症等因素引起,可通过观察等待、穿刺抽液、药物注射或手术切除等方式干预。
部分腱鞘囊肿因囊壁破裂或内容物吸收可自然消失,无须特殊治疗,建议减少关节过度活动并观察3-6个月。
囊肿可能长期维持原状,若未压迫神经血管且无疼痛,可暂不处理,但需避免反复摩擦刺激,防止囊肿增大。
囊肿增大可能压迫周围肌腱或神经,导致活动受限、麻木等症状,此时需穿刺抽吸囊液或注射糖皮质激素如曲安奈德、倍他米松等。
罕见情况下囊肿破溃可能引发感染,表现为红肿热痛,需口服头孢克洛、阿莫西林等抗生素,严重者需手术引流。
日常应避免重复性关节用力动作,囊肿部位可热敷促进血液循环,若影响功能或反复发作建议骨科就诊评估手术必要性。