脑梗死可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。脑梗死通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
发病4.5小时内可采用阿替普酶静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。重组组织型纤溶酶原激活剂需严格把握时间窗,出血风险较高者禁用。
阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷可抑制血小板聚集,预防血栓扩大。用药期间需监测消化道出血等不良反应,严重肝功能异常者慎用。
依达拉奉注射液能清除自由基保护脑细胞,丁苯酞软胶囊可改善微循环。需注意药物过敏反应,肾功能不全者需调整剂量。
病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、言语训练等康复治疗。针灸联合运动疗法可促进神经功能重塑,需在康复师指导下循序渐进。
脑梗死患者需低盐低脂饮食,控制血压血糖,戒烟限酒并定期复查颈部血管超声,长期坚持二级预防用药。