头部外伤后出现头晕的原因
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头部外伤后出现头晕的原因
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头部外伤后头晕可能由轻微脑震荡、脑水肿、颅内出血、前庭神经损伤等原因引起，需根据损伤程度采取观察休息或紧急医疗干预。
1、轻微脑震荡
头部受撞击后可能出现短暂意识障碍，伴随头晕、恶心。通常无须特殊治疗，建议静卧休息1-2周，避免用脑过度，可遵医嘱使用布洛芬缓解头痛。
2、脑水肿
外伤导致脑组织液体渗出引发肿胀，表现为持续性头晕伴呕吐。需静脉注射甘露醇脱水降压，配合甲泼尼龙减轻炎症反应，严重时需神经外科会诊。
3、颅内出血
硬膜外血肿或蛛网膜下腔出血会引起剧烈头晕伴意识模糊。急诊CT确诊后需行血肿清除术，术后使用氨甲环酸止血，配合尼莫地平预防脑血管痉挛。
4、前庭神经损伤
颞骨骨折可能损伤前庭神经，导致眩晕伴眼球震颤。急性期可使用倍他司汀改善微循环，配合前庭康复训练，严重者需耳鼻喉科评估手术修复。
外伤后72小时内需密切观察意识变化，避免剧烈活动，饮食以低盐高蛋白为主，若出现嗜睡或呕吐加重应立即就医。
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