艾滋病目前无法根治主要与病毒特性、免疫系统破坏、药物局限性及个体差异有关。艾滋病病毒会整合到宿主细胞基因组中形成潜伏感染,现有治疗手段难以彻底清除病毒。
艾滋病病毒具有高度变异性,其逆转录过程易产生突变,导致耐药性产生。病毒可长期潜伏在记忆T细胞等免疫细胞中形成病毒储存库,现有抗病毒药物无法靶向清除。
病毒特异性攻击CD4+T淋巴细胞,导致获得性免疫缺陷。免疫系统进行性破坏后难以完全重建,即使病毒载量受控,免疫功能也可能无法恢复正常水平。
现有抗逆转录病毒药物仅能抑制病毒复制,无法清除整合的病毒DNA。常用药物如替诺福韦、拉米夫定、多替拉韦等需终身服用,且存在药物不良反应风险。
不同患者病毒储存库大小、免疫恢复能力存在差异。部分患者即使长期治疗仍可能出现免疫重建不良,病毒潜伏库再激活等问题。
目前艾滋病治疗以联合抗病毒治疗为主,患者需严格遵医嘱用药,定期监测CD4细胞计数和病毒载量,同时注意营养支持与机会性感染预防。