湿疹夜间加重可能与温度湿度变化、皮肤屏障功能减弱、激素水平波动、搔抓行为加剧等因素有关。
夜间环境温度降低导致皮肤干燥,空调或暖气使用加剧水分流失;湿度下降使角质层含水量减少,诱发瘙痒-搔抓循环。建议保持卧室湿度在50%-60%,使用无香型保湿霜如凡士林。
夜间皮肤经皮水分丢失率升高,丝聚蛋白减少导致屏障修复能力下降。表现为红斑、脱屑,可选用含神经酰胺的修复霜或尿素软膏。
皮质醇水平在午夜降至最低,抗炎作用减弱;同时组胺分泌高峰出现在晚间。可能与特应性皮炎相关,需医生评估是否使用他克莫司软膏。
夜间注意力分散减少对搔抓的抑制,形成瘙痒-搔抓恶性循环。合并金黄色葡萄球菌感染时需抗生素治疗,如莫匹罗星软膏。
睡前温水沐浴后立即涂抹保湿剂,选择纯棉睡衣减少摩擦,剪短指甲避免皮肤破损。症状持续需皮肤科就诊排除接触性皮炎等继发因素。