艾滋病通常在感染后2-4周出现急性期症状,但部分感染者可能数年无症状,实际发现时间受到感染途径、病毒载量、免疫状态、检测时机等多种因素的影响。
约50%-70%感染者在暴露后2-4周出现发热、咽痛等类流感症状,此时病毒快速复制,血液中可检测到HIV-RNA。
急性期后进入临床潜伏期,持续时间约2-10年不等,此阶段虽无典型症状,但病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞。
当CD4细胞计数降至200-500/μL时,可能出现持续性淋巴结肿大、反复口腔溃疡、带状疱疹等机会性感染前兆。
CD4细胞低于200/μL时进入艾滋病期,表现为卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等严重机会性感染或肿瘤。
建议有高危行为者及时进行HIV抗体检测,窗口期后重复检测可提高准确性,早期诊断有助于及时开展抗病毒治疗。