引起荨麻疹的常见药物主要有青霉素类、阿司匹林、磺胺类、造影剂等。药物性荨麻疹通常表现为皮肤风团、血管性水肿,严重时可伴随呼吸困难或过敏性休克。
青霉素及衍生物如阿莫西林易诱发IgE介导的过敏反应,临床可见瘙痒性红斑和风团,需立即停用并更换为头孢曲松等替代药物。
非甾体抗炎药通过抑制环氧酶导致前列腺素失衡,引发肥大细胞脱颗粒,可考虑使用氯雷他定联合西替利嗪控制症状。
复方新诺明等磺胺抗生素可能引起迟发型超敏反应,表现为对称性荨麻疹皮疹,严重时需使用肾上腺素注射液抢救。
碘海醇等含碘造影剂可通过补体激活途径导致急性荨麻疹,预防性使用地塞米松可降低过敏反应发生概率。
出现药物过敏症状应立即停药并携带可疑药物就诊,慢性荨麻疹患者需建立药物过敏档案避免重复致敏。