内分泌改变可能导致抑郁症,常见诱因包括甲状腺功能异常、肾上腺激素失衡、性激素波动及下丘脑-垂体轴紊乱。抑郁症的发生与多种内分泌因素相互作用有关。
甲状腺功能减退可能引发情绪低落和思维迟缓,需通过甲状腺激素替代治疗改善,常用药物包括左甲状腺素钠、甲状腺片、碘塞罗宁。
长期皮质醇水平升高会干扰神经递质平衡,表现为持续疲劳和兴趣减退,可选用米非司酮、美替拉酮、酮康唑调节肾上腺功能。
围绝经期雌激素骤降或产后孕酮波动易诱发抑郁,激素替代治疗可采用戊酸雌二醇、地屈孕酮、结合雌激素,需配合心理干预。
下丘脑-垂体轴功能异常会影响5-羟色胺合成,表现为睡眠障碍和食欲改变,可用氟西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物调节。
建议定期检测激素水平,保持规律作息和适度运动,出现持续情绪问题应及时到内分泌科或精神心理科就诊。