得了乙肝小三阳需不需要治疗的
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得了乙肝小三阳需不需要治疗的
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乙肝小三阳是否需要治疗需结合肝功能、病毒载量及肝脏影像学综合评估，多数患者无需立即治疗但需定期监测。
1、病毒携带状态
若肝功能正常且HBV-DNA阴性，属于非活动性携带状态，无须药物治疗，每6-12个月复查肝功能、超声和病毒量。
2、肝炎活动期
当出现ALT升高或HBV-DNA阳性时，提示病毒复制活跃，可能与免疫系统激活有关，表现为乏力、食欲减退，需遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
3、肝纤维化风险
长期病毒携带者需通过FibroScan评估肝纤维化程度，若发现明显纤维化或肝硬化倾向，需联合抗纤维化治疗如水飞蓟宾胶囊。
4、肝癌预防
有肝癌家族史或年龄超过40岁的患者，即使肝功能正常也建议每6个月进行甲胎蛋白和肝脏超声筛查，必要时启动预防性抗病毒治疗。
日常需严格戒酒，避免高脂饮食，保持规律作息，出现右上腹隐痛或皮肤黄染应及时就医复查。
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