肝脏硬度中位数91是什么原因引起的
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肝脏硬度中位数91是什么原因引起的
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肝脏硬度中位数91kPa通常提示显著肝纤维化或肝硬化，可能由慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等原因引起。
1、慢性肝炎
乙型或丙型肝炎病毒感染导致肝细胞持续损伤，激活星状细胞产生过量胶原纤维。可遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等抗病毒药物。
2、酒精性肝病
长期过量饮酒引发肝细胞脂肪变性及炎症反应，伴随肝区隐痛、食欲减退。需严格戒酒并配合水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、脂肪性肝病
代谢异常导致肝内脂肪沉积超过5％，与肥胖、胰岛素抵抗相关。建议控制体重并联合二甲双胍、吡格列酮改善代谢。
4、自身免疫性肝病
免疫系统错误攻击肝细胞引发纤维化，常见于原发性胆汁性胆管炎。需使用熊去氧胆酸、奥贝胆酸调节免疫，严重时需肝移植。
建议完善血清学检查及影像学评估，避免高脂饮食并保持规律作息，肝硬化患者需每3-6个月监测甲胎蛋白和超声。
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