腰椎间盘突出是腰椎间盘纤维环破裂导致髓核突出压迫神经的疾病,常见于腰椎4-5、腰5-骶1节段,主要表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。
长期弯腰负重或久坐导致椎间盘压力增高,纤维环逐渐退化破裂。建议避免不良姿势,加强腰背肌锻炼。
早期表现为腰部酸胀,进展期出现单侧放射性腿痛,严重时伴肌肉萎缩和排便障碍。急性期需绝对卧床休息。
通过腰椎MRI可明确突出位置和程度,肌电图能评估神经损伤情况。X线片可排除骨折等骨性病变。
轻中度患者可采用牵引、理疗配合甲钴胺、塞来昔布、甘露醇等药物,重度突出需行椎间孔镜或开放手术。
日常应睡硬板床,避免提重物,可进行游泳等低冲击运动,肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。