粪石性阑尾炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等方式治疗。粪石性阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、粪石嵌顿、阑尾壁缺血坏死等原因引起。
早期需禁食并留置胃管减压,减少胃肠内容物刺激阑尾。适用于症状较轻或术前准备阶段,可缓解腹胀腹痛症状。
头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等广谱抗生素可控制感染。粪石性阑尾炎多与大肠杆菌等革兰阴性菌感染有关,典型表现为转移性右下腹痛伴发热。
通过微创技术取出粪石并切除阑尾,创伤小恢复快。适用于无穿孔或局限性腹膜炎的患者,术后并发症概率低于开腹手术。
传统开腹阑尾切除术适用于合并弥漫性腹膜炎或腹腔粘连者。需完整清除腹腔脓液并充分引流,避免术后残余感染。
术后应逐步恢复流质饮食,避免剧烈运动,定期复查血常规及腹部超声评估恢复情况。